חוות דעת רפואיות
ד״ר איתמר פלדמן, מומחה ברפואה פנימית, גריאטריה וראומטולוגיה, מעניק חוות דעת רפואיות בנושאי תפקוד וסיעוד, כשירות לקבלת החלטות ומחלות ראומטיות.
חוות הדעת מבוססת על בדיקה רפואית ועיון במסמכים, ומתייחסת לשאלה שלשמה התבקשה.
חוות דעת תפקודיות וסיעודיות
הערכת היכולת להסתדר בחיי היום־יום:
- להתלבש
- להתרחץ
- לאכול
- להתנייד
וכן הצורך בעזרה או בהשגחה.
חוות הדעת מתארת את המגבלות ואת מידת התלות באחרים, ויכולה לשמש מסמך רפואי תומך במסגרת בירור זכאות לסיוע סיעודי:
- לצורכי ביטוח סיעודי
- לצורכי ביטוח לאומי
- לצורך בקשה להיתר להעסקת עובד זר בסיעוד
חוות דעת בנושא כשירות או חוסר כשירות
בדיקה של יכולת האדם להבין מידע, להפעיל שיקול דעת ולקבל החלטות בענייניו הרפואיים, האישיים או הכספיים.
ההערכה מתייחסת לעניין המסוים שנבדק ולמצבו של האדם במועד הבדיקה. בין ההערכות בתחום:
- הערכת מצב קוגניטיבי
- הערכת כשירות לקבלת החלטות
- הערכת כשירות לעריכת צוואה
- הערכות הקשורות לאפוטרופסות
אבחנה של דמנציה אינה מעידה כשלעצמה על חוסר כשירות.
חוות הדעת יכולה לשמש, בין היתר, במסגרת בחינת הצורך במינוי אפוטרופוס. ההחלטה על המינוי מתקבלת בבית המשפט, ולא על ידי הרופא.
כשירות לחתימה על ייפוי כוח מתמשך
ייפוי כוח מתמשך מאפשר לאדם לקבוע מראש מי יטפל בענייניו בעתיד, אם לא יוכל לעשות זאת בעצמו.
כאשר נדרשת חוות דעת רפואית לקראת החתימה, נבדקת יכולתו להבין:
- את משמעות המסמך
- את הסמכויות שהוא מעניק
- את השלכות החלטתו
חוות הדעת אינה מחליפה את עריכת המסמך והחתימה עליו כדין.
חשוב להבחין בין הערכת כשירות לפני החתימה לבין חוות דעת לצורך כניסתו לתוקף של ייפוי כוח שכבר נחתם, בהתאם למצבו של האדם ולתנאים שנקבעו במסמך.
חוות דעת ראומטולוגיות
חוות דעת בנוגע לפיברומיאלגיה, דלקות מפרקים ומחלות ראומטיות נוספות. ההערכה מתייחסת ל:
- אבחנה
- חומרת המחלה
- טיפולים
- השפעה על התפקוד בבית ובעבודה
בפיברומיאלגיה נבחנים, בין היתר, הכאב, העייפות והפרעות השינה. עצם קיומה של האבחנה אינו מספיק.
חוות הדעת יכולה לשמש מסמך תומך בהליכי קביעת נכות ובבירור אובדן כושר עבודה. בביטוח הלאומי, קביעת אחוזי הנכות נעשית על ידי הוועדה הרפואית.
איך זה עובד?
- פנייה ב־WhatsApp או בטופס, עם סוג חוות הדעת והגורם שעבורו היא נדרשת.
- שיחה מקדימה לבירור השאלה שחוות הדעת צריכה לענות עליה ואילו מסמכים נדרשים.
- העברת מסמכים מראש, בהתאם להנחיות שיינתנו בזמן התיאום. מה להכין
- בדיקה במרפאה או בבית המטופל.
- חוות דעת כתובה המתייחסת לשאלה שלשמה התבקשה.
- שאלות הבהרה: לאחר מסירת חוות הדעת ניתן לפנות בשאלות לגביה.
היכן מתקיימת הבדיקה?
ניתן לבצע את ההערכה במרפאות בגבעתיים ובראשון לציון, או בבית המטופל באזור המרכז, השרון והשפלה, בהתאם לסוג חוות הדעת.
בזמן התיאום יימסרו הנחיות לגבי המסמכים שכדאי להעביר מראש.
במקרים מתאימים בלבד, ולאחר בחינת התאמת המקרה, ניתן לשקול חוות דעת על סמך מסמכים רפואיים בלבד.
שאלות נפוצות
למי אפשר להגיש את חוות הדעת?
בהתאם למטרה שלשמה התבקשה: למשל לביטוח הלאומי, לחברת ביטוח, לעורך דין, לבית משפט או לאפוטרופוס הכללי. ההחלטה אם לקבל את חוות הדעת ומה להחליט על פיה נתונה לגורם שאליו היא מוגשת.
האם המטופל חייב להיבדק באופן אישי?
ככלל, חוות הדעת מבוססת על בדיקה אישית במרפאה או בבית המטופל. רק במקרים מתאימים, ולאחר בחינת המקרה, ניתן לשקול חוות דעת על סמך מסמכים רפואיים בלבד.
האם בן משפחה יכול לפנות במקום המטופל?
כן. בני משפחה פונים פעמים רבות עבור הורה או קרוב. הבדיקה עצמה נעשית עם המטופל, ורצוי שבן משפחה המכיר את מצבו יהיה נוכח.
מה ההבדל בין הערכה קוגניטיבית להערכת כשירות?
הערכה קוגניטיבית בודקת את תפקודי החשיבה והזיכרון באופן כללי. הערכת כשירות מתמקדת בשאלה ממוקדת: האם האדם מסוגל לקבל החלטה מסוימת בזמן נתון.
המידע בעמוד הוא מידע כללי בלבד, אינו מהווה ייעוץ רפואי או משפטי ואינו מחליף בדיקה וייעוץ אישי.